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様式第２号(第４条関係)

多度津町教職員等学校給食申込書

多度津町教育委員会　教育長　様

多度津町学校給食費に関する条例施行規則第４条第２項の規定により、多度津町立幼稚園、小学校及び中学校に在職期間中の学校給食の提供を申し込みます。
なお、学校給食に関する情報について、町及び在籍中の幼稚園・学校が共有することを承諾します。
申込者
（給食費負担者）	在職中の
園・校名		
	フリガナ		
	名　前		
（特記事項）
本申込書は、教職員等が多度津町立幼稚園、小学校及び中学校に在職する期間中有効です。教職員等１名につき１枚提出してください。